激素水平的静默转折-更年期

人生如四季，更年期便是从盛夏的繁茂走向秋日沉静的自然转折。它并非一场需要抗争的疾病，而是一段需要被深刻理解与温柔对待的生理时期。中医认为，这场转变的核心，在于身体里那条名为 天癸”的河流逐渐干涸，从而引发了一系列“水土变化”。

图为男女在不同年龄段激素水平的变化（此图仅为示意图，帮助读者大概了解激素水平的变化）

同源而异象的生命之河枯竭

《黄帝内经》有云：“天癸竭，肾气衰”。“天癸”是什么？《内经》提出，它是人体中一种珍贵精微物质，是推动、维持机体生长发育与生殖功能的生命源泉。它由肾精化生，也随肾精的自然消耗而枯竭。

“肾”扮演什么角色？肾为先天之本，内藏元阴元阳，是五脏六腑的根基。天癸枯竭，直接导致肾气衰败，阴阳失衡。

在临床中，由于男、女先天生理结构不同，这场“水土变化”也呈现出迥异的景象：

女性更年期是一场“阴液”的干旱与“虚火”的燥热表现，而男性更年期则是一团“阳气”的式微与“气机”的郁结的症状。

女性更年期：多是“热”“躁”“乱”

   潮热盗汗：一阵阵发热，汗出如潮，这是阴虚火旺的典型标志。

   心烦失眠：心肾不交，虚火扰心，导致心神不宁，入睡困难。

   急躁易怒：肝阴不足，肝阳上亢，一点小事就能引爆情绪，俗称“一点就着”。

   皮肤干燥，月经紊乱：阴血不足，津液亏少，濡养功能下降。

男性更年期：多是“倦”“郁”“软”

   精力不济：肾阳虚衰，动力不足，总感觉疲劳、乏力、犯困。

   情绪低落或烦躁：肝气郁结，表现为郁郁寡欢、沉默寡言，或心烦易怒。

   性功能减退：肾精亏虚，宗筋失养，出现性欲低下、勃起障碍。

   发福、腰膝酸软：脾肾阳虚，代谢减缓，痰湿堆积在腹部；因肾主骨，肾虚则会出现腰膝酸软无力。

调理之道：顺应自然的智慧滋养

舒城县人民医院中医科提醒您：调理的核心在于“平衡”，而非“对抗”。帮助身体平稳过渡到一个新的平衡状态，让机体适应激素水平的下降过程。

女性调理：滋阴降火，疏肝安神

   食疗：多食银耳、百合、豆浆、桑葚、黑芝麻等滋润之物。忌辛辣、烧烤。

   药膳/茶饮：甘麦大枣汤（甘草、小麦、大枣）养心安神；百合莲子粥清心润肺；枸杞菊花茶滋肝明目。

   中成药：知柏地黄丸（滋阴降火力强）、加味逍遥丸（解郁清热，适合肝郁化火）。（用药调理时，建议咨询医生，不可胡乱服用药物，以免加重症状。）

   生活方式：静心运动，舒畅情志。

男性调理：温补肾阳，疏肝解郁

   食疗：适当食用羊肉、韭菜、核桃、牡蛎、山药等温润补肾之品。

   药膳/茶饮：杜仲、牛膝煲猪腰温肾强腰，玫瑰花、合欢花茶疏肝解郁。

   中成药：金匮肾气丸或右归丸（温补肾阳）；逍遥丸（疏肝健脾，适合情绪郁结）。（用药调理时，建议咨询医生，不可胡乱服用药物，以免加重症状。）

   生活方式：进行快走、慢跑等适度运动以振奋阳气；学会倾诉，培养兴趣爱好，为压力找到出口。

更年期，是人体重新再一次的内观与调整的契机。女性如由夏入秋，需滋润以平其燥；男性如日过中天，需温养以续其阳。平稳过渡，让机体能更从容地迎接生命中下一个丰盈的季节的到来。

图文 | 钟炜鑫

编辑 | 王艳萍

初审 | 钟炜鑫

复审 | 方春生

终审 | 王宗胜