在医学上，我们常把“褥疮”称为“压力性损伤”。这不仅仅是一个名称的改变，更体现了医学对预防的重视。然而，当一位长期卧床、营养状况极差的老人全身多处出现严重的压力性损伤时，护理团队面临的挑战是巨大的。
今天，我们要讲述的是呼吸内科三病区护理团队，与一位名叫夏老的患者之间，长达三个月的“伤口愈合”与“生命守护”的故事。
2025年9月15日，夏老因“呼吸衰竭、坠积性肺炎”转入舒城县人民医院院呼吸内科三病区治疗。这位特殊的患者，给医护团队带来了巨大的考验。 夏老是一名气管切开患者，长期卧床，生活完全不能自理。 老人极度消瘦，皮包骨头，这给皮肤护理带来了极大的难度。入院查体发现，夏老全身多处出现压力性损伤。骶尾部、左右髋部、左右背部……多处皮肤破损，不仅增加了感染风险，更让老人痛苦不堪。
面对满身“伤口”，科室立即邀请了医院伤口造口门诊的专科护士进行会诊。伤口造口护理门诊始终承担着双重重任，一方面要接诊大量门诊患者，为他们提供专业的伤口评估、换药治疗与健康指导；另一方面，还要响应各病区的紧急会诊需求，为住院患者的复杂伤口提供精准诊疗方案。即便日常工作繁忙，门诊专科护士依旧不辞辛苦，第一时间赶到病房，细致评估夏老的多处创面情况，结合其整体病情与营养状况，量身制定了详细的换药方案和营养支持计划，为后续治疗打下坚实基础。
在掌握了专业技术后，科室的护理姐妹们决定“接棒”，尝试为夏老换药。这不仅仅是技术的考验，更是体力与耐心的双重挑战。
由于夏老创面多、面积大，且老人身体虚弱，翻身极其困难。每一次换药，都是一场耗时耗力的“大工程”。从体位摆放、伤口清洗、清创，到敷料裁剪、粘贴、固定，每一个步骤都需要极度的小心和轻柔。换一次药，往往需要花费数小时。初期，为了控制感染、促进肉芽生长，护理团队需要每1-2天就给夏老换一次药。无论工作多忙，按时换药成了雷打不动的任务。在此期间，伤口造口门诊的专科护士也始终跟进，定期到病房复查创面恢复情况，根据肉芽生长进度调整治疗方案，并不厌其烦地为病区护理团队答疑解惑，提供持续的技术支持。
在科室联合伤口造口门诊的不懈努力下，奇迹一点点发生。护理团队严格落实营养支持方案，看着老人的气色一点点好转，消瘦的身体逐渐有了“肉感”，皮肤的抵抗力也在增强。伤口也从最初的渗液、红肿，到肉芽组织的生长，再到上皮爬行。每一次换药，护理姐妹们都能直观地看到夏老的压力性损伤在好转。随着换药频率从1-2天一次逐渐延长到3-4天一次，科室的护理姐妹们信心倍增。
经过长达两、三个月的坚持，好消息传来——夏老的左右背部及右髋部的压力性损伤均已完全愈合！ 这不仅是皮肤的修复，更是对护理团队与伤口造口门诊专科护士专业能力的最大肯定。
伤口愈合了，身体底子也好了。医疗团队抓住时机，开始了进一步的康复治疗。
• 体外膈肌起搏： 帮助夏老锻炼呼吸肌，增强呼吸力量。
• 床旁坐起： 协助老人逐步适应体位改变，为离床做准备。
在整个医疗团队的共同努力下，2025年12月8日，夏老成功脱机！2025年12月13日，夏老顺利康复出院！
从秋高气爽的九月到寒风凛凛的十二月，从满身疮痍到伤口愈合，从呼吸机依赖到自主呼吸。这不仅仅是一次医疗救治的成功，更是一场关于“爱”与“坚持”的接力，其中离不开医院伤口造口护理门诊的默默坚守与全力支持。他们在门诊诊疗与病房会诊的双重压力下，始终以专业、严谨的态度对待每一位患者，用不辞辛苦的付出为患者的康复保驾护航。
在此也提醒广大市民：对于家中长期卧床的老人，预防压力性损伤至关重要。定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压工具、加强营养，是守护他们皮肤健康的“四大法宝”。
如果您或您的家人遇到类似的伤口难题，也欢迎咨询我院伤口造口门诊，我们将用专业与爱心，为您解除痛苦。
图文 | 鲍邦红
编辑 | 王艳萍
初审 | 秦福兵
复审 | 方春生
终审 | 王宗胜
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