两例90岁患者在我院手术成功

近日，我院骨科完成两例高龄患者的人工关节置换手术和老年胸腰椎骨折的椎体成形手术治疗，手术顺利，患者术后恢复满意。众所周知，随着人口老龄化的发展，骨科面对的老年骨质疏松性髋部骨折和脊柱骨折越来越多，老年患者基础疾病较多，比如高血压、糖尿病、肺部疾病等，身体情况一般较差，耐受手术的身体条件普遍较差。但是保守治疗，长期卧床导致的并发症将会更多，如何尽快调整高龄患者的术前身体条件保证手术的安全成为一个难度极大的骨科难题，成为骨科医师的一大挑战。

周六,我院骨科副主任医师赵玉林治疗组团队同时安排了两台高龄患者的手术治疗，第一例患者90岁老年男性，系“跌伤致右髋部疼痛伴活动受限3小时余”入院治疗，患者X线提示右侧股骨颈骨折，骨折移位，有手术指征，但是患者高龄，身体条件较差，高血压且合并肺部疾病、哮喘等情况，完善相关检查，针对基础疾病予以积极调整后，在患者及其家人的信任和理解后，愿意承担手术风险，积极手术治疗，周六上午在麻醉科、护理部的配合下，王春年主任医师、赵玉林副主任医师、李圣主治医师等共同完成该患者右侧股骨颈骨折的人工关节置换手术，手术顺利，术后患者安返病房，一般情况良好，生命体征平稳，患者及家人表示很满意。

 第二台手术系90岁女性患者，患者无明显诱因下致胸腰椎多个节段椎体的压缩性骨折，且患者腰椎MRI提示腰椎间盘突出，合并高血压病、糖尿病等疾病，患者在家卧床保守治疗后感觉疼痛难忍，口服止疼药物效果不佳，不能长期卧床，故家人来我院骨科希望积极手术治疗，完善术前检查，调整高血压及糖尿病后于当日在李圣、王绪成、赵玉林医师的协同下行“T12及L1两节段椎体压缩性骨折经皮球囊椎体成形手术”，该手术系微创手术，切口0.5cm，局部麻醉，手术30分钟完成，手术速度快，术后即可以正常饮食，术后第2天即可以逐步恢复正常活动，卧床时间大大缩短，可以有效的避免长期卧床导致的一些严重并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、血栓等情况。

虽然人口老龄化带来的疾病谱的变化给骨科临床工作提出了新的挑战，但是随着技术的进步，与时俱进，我们相信在多学科的联合诊疗下，患者及家人的信任支持下，没有什么困难是不可克服的，这两例高龄患者的手术成功，不仅体现了我院骨科在老年骨折治疗方面的专业水平，也展示了我院对老年人的关注和支持。我们将继续努力，为更多的老年患者提供高质量的医疗服务。

李圣/图文

方春生/一审

王宗胜/二审