2月16日，我院麻醉科联合肿瘤科又成功为一例癌痛患者实施“鞘内镇痛泵植入术”，这也是我院实施的第六例鞘内镇痛泵植入术。该技术成功开展能有效地让癌痛患者摆脱长期疼痛困扰，是难治性癌痛的终极秘密武器，将为我县更多晚期癌痛及各种难治慢性疼痛患者带来新的选择，为肿瘤后续治疗赢得了宝贵时间，让患者重拾对生活的信心。
患者为37岁男性，乙状结肠癌，难治性癌痛爆发数日无明显好转，收治我院肿瘤科。术前患者外用芬太尼贴剂达25mg，间断肌注吗啡治疗，效果不佳，仍不能缓解疼痛。同时大剂量阿片类药物使用所带来的副作用，严重影响生存质量。此时的患者吃不下饭，睡不着觉，疼的躺着翻来覆去。看着患者每天承受的痛苦，家属看在眼里，急在心里。
为了不辜负患者和家属的期望，尽快减轻患者痛苦，维护患者身体健康。麻醉科联合肿瘤科团队多次联合会诊查房，一起讨论、制定治疗和手术方案。经认真分析评估患者病情及疼痛后，在麻醉科团队、手术室团队等多部门的支持协助下，麻醉科主任医师付代伏带领疼痛组团队在C臂引导下对该病人实施了鞘内镇痛泵植入，过程顺利，术后疼痛得到明显缓解，由原来的VAS疼痛评分9分减少到2分，患者及家属对镇痛效果非常满意。
目前，术后患者每日吗啡使用量仅0.6mg，有效地摆脱疼痛困扰，精神状态饱满，晚上也能安静入睡，看着患者一天天好起来，家属也露出久违的笑容。后期患者也可根据自己疼痛程度自主调节用药剂量，做到个体化、全方位、全时程控制癌痛，体现了我院精准化医疗，舒适化医疗的理念，也为患者进一步肿瘤治疗打下坚实的基础。
鞘内镇痛泵植入术是一种微创手术，C臂引导下经皮穿刺将导管放置到蛛网膜下腔，通过皮下隧道连接注药泵或皮下输注港，完成植入后将镇痛药直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，增强镇痛药的全身性镇痛疗效，大大减少了机体每日所需镇痛药物用量，并能大幅度降低药物所引起的不良反应。鞘内镇痛泵植入术这一新的镇痛方法的最大优点是安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好。
王艳萍/文
付代伏/图
方春生/审核
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