住院病案首页数据的正确填写与DRG入组、医保支付、医疗质量息息相关。为进一步理解和落实医保政策,有序推进医保DRGs付费方式改革,提高住院病案首页数据填写正确率迫在眉睫。
2021年11月25日,医务科根据《住院病案首页数据质量管理与控制指标》要求,结合我院当前现状,组织病案室工作人员针对各科住院病案首页数据填写存在的问题进行专项培训。培训历时2周,覆盖到全院26个病区,共有300多名医师和部分护士参加了培训。

培训由病案室工作人员分两组同时进行,每到一个科室,病案室工作人员就会结合本科室具体情况详细讲解病案首页数据填写注意事项、疾病及手术编码选择、主诊断选择、主操作填写等内容,并针对临床科室平时工作过程中遇到的病案首页填写问题进行现场解答。对第三季度统计的不能入组的病案首页编码进行原因分析,并指出解决办法。
通过这次培训,我院临床医务人员对病案首页数据如何正确填写有了更直观、更全面的理解,进一步更新了理论知识,拓展了工作思路。对如何理解医保相关政策,提高病案填写水平、促进DRGs支付方式改革工作的合理、合规、合法进行具有重要意义。