2018年12月21日下午,护理部在门诊四楼多媒体教室成功举办了第四季度护理疑难病例讨论。讨论由李琰主任主持,相关科室护士长及护理人员共39人参加。
本次疑难病例选择的是胸外科1例食管癌术后并发乳糜胸、肺部感染肺不张及胸腔积液的患者。首先由责任护士唐进进行了病史汇报、提出了护理诊断及措施,并针对该患者在围手术期治疗过程中提出了2个疑难问题:一是食管癌术后肺部并发症的原因分析及护理对策;二是食管癌术后并发乳糜胸的综合护理效果观察。接下来,在场护理人员就这两个疑难问题进行了热烈讨论,纷纷提出了自己的观点。随后,李琰主任对其护理诊断中的首优问题提出了意见;ICU护士长曹敏提出该患者的辅助检查应增加病理报告结果;普外二科护士长陈修娜提出应重视对患者术后疼痛评分,并应在术前加强对患者咳嗽咳痰的有效指导;肿瘤一科护士长王红梅提出对胸腔引流管的有效观察非常重要。
最后,李琰主任作出总结,肯定了本次讨论的良好效果。对于大手术患者,护理人员要做到有效的术前宣教与术后的疼痛评估,重视患者主诉,加强有效巡视。李主任强调,专科知识专科培训将成为来年科内培训的重点内容,今后,我们也会邀请科主任医生来参加疑难病例讨论,共同提升不断进步。


